高雄自體脂肪-隆胸新方法:內窺鏡輔助雙平面隆乳術
近日,來自全國各地的乳高雄皮膚科房整形外科專家齊聚北京,在中國醫學科學院整形外科觀摩了兩場隆乳術。由整形外科乳房整形與再造中心主任栾傑(微博)教授親自操刀,爲各位專家演示了適合亞洲女性的隆乳新技術——內窺鏡輔助雙平面隆乳術。
常規技術現狀及缺陷
根據切口的不同,假體隆胸有多種成熟的手術方式,較爲常見的有:腋下切口、下皺襞切口、乳暈切口等。西方女性多偏向選擇下皺襞切口進行隆胸手術,但亞洲女性更多地選擇腋下切口。
下皺襞隆胸手術時間短、並發症少、恢複時間快,但因爲觀念等原因,中國、日本、韓高雄抽脂國等亞洲國家女性選擇下皺襞切口的比例非常少。
腋下切口隆胸雖然也是成熟的術式,但因切口離假體放置距離較長,以往醫生只能靠經驗,高雄自體脂肪在盲視狀態下進行切割剝離,這也就導致術後並發症多,恢複較慢,疼痛時間長。除此之外,假體經常會出現或高或低等變動,讓很多術後求美者煩惱不堪。
內窺鏡的應用與技術革新
爲了解決腋下切口高雄植髮隆胸術的弊端,中國醫學科學院整形外科乳房整形與再造中心主任栾傑(微博)教授及其團隊,從2005年開始嘗試在內窺鏡下實施腋下隆胸。經過多年的探索和改進,已完成超過八百例內窺鏡輔助雙平面隆乳術,成爲世界上實施該技術最多、經驗最豐富的專家。此技術大大改善了傳統技術缺陷,術後並發症大幅度降低,恢複時間縮短,隆胸形態自然。
說起使用內窺鏡的原因,整形外科乳房整形與再造中心主任栾傑(微博)教授說:“因爲我們是專門的整形,所以各個科室分的非常細致。在我做中心主任後,逐步將乳房整形與美容作爲唯一主攻方向。專注做一件事後發現,雖然乳高雄水刀隆乳房整形美容手術已經很成熟,但仍然存在很多問題,而這些問題至今沒有很好地解決。于是,我們開始改進更多細節,使手術盡量做到更好更細更完美。因爲我國女性在選擇隆胸手術時多選擇腋下切口,但腋下術式又存在很多問題,因此整個團隊開始了新的探索。”
“內窺鏡在外科手術中經常出現,但在隆胸手術中還比較少見。剛開始嘗試內窺鏡輔助手術時,也有各種各樣的問題存在。每當發現問題,我們就思考各種解決方案。在此過程中,根據手術要求和特點,我們改進並重新設計了內窺鏡專用器械,另外還發明了多種其他輔助器械。隨著醫生操作水平的熟練,加上器械的改善,手術越來越順利,從原來兩個多小時才能完成的手術縮短至一小時。”
傳統腋下切口術式是在盲視下操作,手術剝離不夠精確,出血多,改用內窺鏡技術後,不僅可以更爲精確地確定乳房下皺襞位置及弧度,還可以很清楚地確定胸高雄禿頭大肌離斷位置,控制離斷位置與乳房下皺襞的關系。同時,通過內窺鏡還可以對于術中出血進行更好地控制。術中通過內窺鏡可以看到全部胸大肌並對整個腔隙進行觀察,進行細致的止血。
另外,此項技術還擴大了手術適應症範圍,除非患者的乳腺或皮下脂肪十分菲薄,絕大多數求美者均可采用雙平面隆乳術。雙平面技術與解剖型假體的結合應用,使乳房下半球更加飽滿,突出了解剖型假體的特點。較之圓形乳房假體外形更爲趨近自然,從而提高了解剖形乳房假體植入的手術效果。
相比胸大肌下隆乳術,雙平面隆乳術的患者不僅術後疼痛明顯減輕,而且在隨後的隨訪中發現,乳房的柔軟度也較胸肌下隆乳得到改善。尤其在平臥位以及胸肌用力時,這種改善尤爲明顯。
借助內窺鏡技術,可以通過腋窩切口完成雙平面法矽凝膠假體隆乳術。這種方法既實現了雙平面技術的優點,又滿足了部分女性對切口位置的要求,擴大了雙平面技術的應用範圍。雖然這種方法並不適合所有的情況,但對于那些要求避免胸部正面手術瘢痕的女性來說無疑是十分適合的選擇。
新技術爲亞洲女性帶來新的選擇
據栾傑(微博)教授統計,我國目前隆胸的女性約有86%選擇腋下切口,選擇下皺襞切口的僅有5%,這與西方國家有著巨大差別。爲了搞清楚其中的原因,栾傑(微博)教授在門診看診中增加了一個調查環節,讓助手爲每一位來咨詢隆胸手術的女性做一份問卷調查。助手會向求美者解釋各種隆胸術式的特點及優缺點,問卷結果顯示,在明白了各種術式的特點後,選擇下皺襞切口的求美者由5%上升至37%,選擇腋下切口的由86%下降至51%。
籌建全國聯網數據庫
作爲中華醫學會整形外科分會乳房整形與再造學組組長,栾傑(微博)教授希望能在近幾年內建立起全國假體隆胸聯網數據庫。
雖然選擇腋下切口的數量有很大幅度的下降,但51%的選擇依然是個龐大的數量。因此,如何爲選擇腋下切口的女性更完美地完成手術,成爲了栾傑(微博)教授及其團隊的研究重點。在創新性高雄微整形地利用內窺鏡解決腋下切口隆胸諸多難題後,腋下切口隆胸與下皺襞一樣可以做到並發症少、恢複時間快,而且更重要的是因形成雙平面結構,使得術後形態更加自然。
爲了讓更多亞洲女性受益,栾傑(微博)教授將在國內多個城市及赴亞洲多國舉行手術演示,讓更多的醫生掌握內窺鏡輔助雙平面隆乳術的應用,也讓更多的求美者享受到更完美更先進的技術。
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